¿Qué es la profilaxis preexposición?

Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS), La profilaxis de preexposición o como comúnmente se conoce PrEP, es una estrategia médica para prevenir contraer la infección por VIH. Consiste en tomar una serie de medicamentos diariamente para reducir el riesgo de contraer esta enfermedad sexual. 

Es importante recalcar que este método únicamente previene el riesgo de contraer VIH, por eso es de vital importancia que se siga utilizando condón, ya que no previene el contagio de otras enfermedades de transmisión sexual.  

En este blog conocerás todo acerca de la profilaxis preexposición o PrEP, en qué consiste, quienes pueden acceder a este tratamiento, su objetivo social, modalidades, medicamentos, sus efectos secundarios, contraindicaciones, eficacia y datos de interés. 

¿Quiénes pueden acceder a la profilaxis preexposición?  

Las personas que pueden acceder a la PrEP son:   

• Parejas que no pueden o no quieren usar condones durante sus relaciones sexuales   

• Persona cuya pareja sexual es VIH positivo  

• Personas que ejercen actividades sexuales pagas o sexo transaccional 

• Hombres que tienen sexo con otros hombres 

• Transgéneros 

• Personas que se inyecten droga

Modalidades de la profilaxis preexposición 

La profilaxis preexposición tiene dos modalidades:  

• Continúa: esta se prescribe por periodos a largo plazo y su uso es diario y es el modelo recomendado en Colombia 

• A demanda: Se ingiere los medicamentos correspondientes a la PrEP ocasionalmente bajo un esquema establecido y en situaciones particulares u ocasionales 

Medicamentos de profilaxis preexposición: 

Los medicamentos de la PrEP pueden ser en pastillas o inyecciones. En Colombia el medicamento aprobado es el Tenefovir Disoproxil Fumarato - Emtricibina las cuales son pastillas.

Efectos secundarios de la profilaxis preexposición 

Como en todo tratamiento con medicamentos, existen los efectos secundarios y varían dependiendo de la persona y su estado. Algunos de estos pueden ser: 

• Mareos y/o vómito 

• Dolor de cabeza 

• Diarrea 

• Alucinaciones 

• Sueños vividos 

Por lo general no se presentan y suelen ser leves o moderados y desaparecer con el tiempo (aproximadamente de 3 a 4 días). La PrEP puede interactuar con otros medicamentos, por esto, es importante que si la persona que está realizando este tratamiento le informe a su médico tratante.  

Algunas de las contraindicaciones de la PrEP son: 

• Ser VIH positivo  

• Infección Aguda o sospecha importante de ser VIH positivo   

• Depuración de creatinina (<60ml/minuto)  

• Alergia o contraindicación a algún componente de la medicación de la PrEP 

Eficacia de la profilaxis preexposición 

Este método es altamente eficaz para prevenir la infección por VIH. La Profilaxis PreExposición no previene otras infecciones que pueden transmitirse por vía sexual y que podrían afectar gravemente la salud, por lo que se recomienda el uso simultáneo de preservativo.

• Reduce el riesgo de contraer VIH a través de relaciones sexuales en un 99% siempre y cuando se siga al pie de la letra las indicaciones del médico 

• Existe menos información sobre la eficacia de la PrEP en pastillas en personas que se inyectan drogas. Está confirmado en un 74% su prevención siempre y cuando se tomen con las indicaciones médicas correspondientes. La PrEP en pastillas no se recomienda para personas que consuman drogas 

¿Cuánto tardan los medicamentos de la profilaxis preexposición en hacer efecto?

Estos medicamentos varían según las actividades en que las personas puedan ser infectadas por el virus de VIH. A continuación, damos algunos tiempos estimados:

• Para las personas que tienen relaciones sexuales anales, las pastillas alcanzan su máximo nivel de protección contra el VIH en 7 días de uso diario 

• Para las personas que tienen relaciones sexuales vaginales receptivas y los que consumen drogas inyectables, las pastillas de la PrEP alcanza su máximo nivel de protección a los 21 días de uso diario

• No existen todavía datos oficiales de la eficacia de las pastillas de la PrEP para las personas que tienen relaciones sexuales anales o las relaciones vaginales

• Todavía no hay datos oficiales de saber a partir de qué momento se da la máxima protección utilizando inyecciones de la PrEP 

Datos de interés por la Organización Mundial de la Salud (OMS) 

• En América Latina y el Caribe, a fines del 2019, se ofrecía la PrEP como política de salud pública en seis países. Además, 12 países estaban planificando implementar PrEP con diversas modalidades de prestación de servicios y fuentes de financiamiento 

• En el 2017 se fijó la nueva meta de que 200.000 personas que reciban PrEP en América Latina y el Caribe para el 2020 

Si quieres acceder a la Profilaxis Preexposición (PrEP) o ampliar la información puedes consultar con tu médico de IPS o en la Puerta de Entrada. 

¿Cuál es el objetivo social de la profilaxis preexposición?  

La metodología PrEP se alinea directamente con el Objetivo de Desarrollo Sostenible Número 3, y busca una respuesta mundial integrada para frenar la expansión de la epidemia del VIH/Sida que nace gracias a que en el 2015 la Junta de Coordinación del ONUSIDA aprobó la Estrategia “Acción acelerada para poner fin al Sida, 2016-2021”.

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